m的破口。
郑仁没去理睬膀胱,而是开始探查整个腹腔。
因为有严重的骨盆骨折,所以后腹膜有很重的血肿。已经做了介入栓塞术,所以这块也暂时不用考虑。
腹腔内有大量的出血,郑仁手里拿着钳子,不等吸引器把血吸干净,手直接伸了进去。
钳子夹住,他又伸手……一连四把钳子夹进去,他的动作才止住。
“郑老板,您是怎么判断出血点的?”冯建国问道。
“看片子,重建一下就能大概估计到出血点的解剖位置。”郑仁低着头,看血一点点的下去。
冯建国没想懂郑仁刚刚说的话,看一个普通CT,就能知道血管离断位置?
苏云也低着头,没有直接怼郑仁。
这种情况见的多了,早就见怪不怪。
苏云自己倒是也能做重建,但手伸到血泊之中,毫不犹豫的用止血钳子钳夹出血血管这种事儿自己做不到。
“结扎,超声刀。”郑仁的声音有些嘶哑。
4#线结扎,几把止血钳子准确的夹在出血的血管上,没有丝毫偏差。
“郑老板,您……”冯建国略有些走神。
这面苏云负责打结,手里含着一把线剪子,打完结后一个刀花,直接把线剪断。
超声刀啪啪啪的一路进去,小的出血点直接止住出血,稍微大一点的郑仁都是用结扎的方式止血。
这一点有些守旧,但这是郑仁的习惯。
他并不是很相信超声刀对5mm以上血管的止血能力,而且要彻底止住,时间比较长,还不如打结来的更快一点。
手术进行的像是用2……不,是4倍速来看一样,冯建国全力以赴,这才能勉强跟上郑仁的速度。
至于权小草,几乎全程发呆。她看到什么,没等动,郑仁和苏云、冯建国已经都处理完了。
权小草苦闷的拉着勾,心想手术还能快到这种程度么?
大的出血用最短的时间止住,郑仁开始探查腹腔。
肝脏挫伤,脾脏挫伤,胃比较大,挡住了视野。
“小草,压胃部。”郑仁道。
“胃怎么这么大啊。”权小草不明所以的问道。
麻醉师的脸色极其难看,为啥?还不是因为刚才插管插到食道里去了。呼吸机吹出来的气儿,全在胃里面。
要是再晚发现一会,胃都得被吹爆了。
按压胃部,胃体缓慢的瘪下去。肉眼可见胃部大面积的血肿,看着触目惊心。
“术后禁食水的时间要很长才行。”苏云唠叨了一句。
腹腔内的肠管已经没有正常的生理解剖结构,看着就让主刀医生头疼欲裂。
所有肠道断断续续的有裂口,充血水肿严重,一截一截的,周围都是血污和粪便。
看到这种情况,冯建国的手都麻了。
一般情况下直肠破损需要做二期吻合,局部做一个造瘘,几个月后恢复了再说。
但眼前的这么患者,几乎全肠道受损。
难道要把所有肠道都切掉?
郑仁没着急,要了一个纱布条,提起乙状结肠,让权小草拿着,便沿乙状结肠系膜左侧根部及降结肠发腹膜返折处剪开。
“老板,你有必要这么严谨么?”
“严谨点好,要不接下来生理结构都乱了,完全找不到位置。”
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