3次把膀胱内的尿排出,“我拉钩的时候只要一用力,患者的心率就产生变化,当时觉得好玩。”
“那是反射导致的,胃肠道的迷走神经反射也很罕见,而且发生之后都不知道是怎么回事。”苏云站在脚凳上,又高了一截,鸟瞰着心电监护说道。
“差不多吧,那时候没经验。云哥儿,这回应该没事儿了吧。”
“应该没事了。”苏云看了一眼自家老板,见他稳稳的坐在凳子上。虽然一言不发,可是他即便在那坐着,也给人一种心里很踏实的感觉。
只要这货在,就肯定没什么事儿,苏云的心里面渐渐接受了这个现实。
真是丰富的临床经验?还是这货天生有敏锐的嗅觉,跟黑子一样?
苏云瞥了一眼自家老板,心里琢磨着。
这次意外,在之前他似乎也不知道会发生什么。只是心跳骤停的瞬间,他开始主持抢救。唉,老板这货怎么就这么愿意抢风头呢?苏云心里深深的叹了口气。
“膀胱充盈,导致心脏骤停的案例不少见。”郑仁忽然说道。
“嗯?”
“不过一般来讲都不会想到是膀胱充盈导致的。”郑仁继续说道:“晨起憋尿,忽然排空,整个人就倒在卫生间里。这样的例子经常见到,但一般都送到循环内科去治疗了。”
“……”于总怔了一下。
“空腔脏器收到扩张刺激时,可经过腹腔神经丛或迷走神经传入中枢,兴奋传导至延髓内副交感低级中枢,迷走神经背核,释放冲动再经左侧的迷走神经内副交感纤维到达心脏。”郑仁道,“很清晰的反射弧。”
“呃……”顾小冉忽然发出一个错愕的声音,随即说道:“郑老板,我们老主任有一次做手术,做着做着突发心梗!现在想,有可能是憋尿憋的。”
“嗯?后来呢?”
“心梗啊。”
“救回来了么?”郑仁问道。
“哦哦,毕竟是在手术室,救回来了。”顾小冉道,“一边溶栓,一边联系市级医院,120急救车送去下的支架。”
“你们那连支架都下不了?”苏云问道。
“嗯。”顾小冉点了点头,“我陪着一起去的,市里的医生说就差一点。幸好是在手术室里犯病,当时还觉得挺幸运,现在想可能是憋尿憋的。”
“老板,你说这算是工伤么?”
“你在医院听说过工伤?”郑仁很少见的反问道。
顾小冉见话没说完,又把话题给岔开,他连忙问道:“郑老板,迷走神经兴奋,然后呢?”
“迷走神经兴奋的结果是——冠状血管痉挛,窦房结兴奋性降低,特异性导系统的传导速度减慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少,血压下降,甚至是心跳骤停。”郑仁道。
“好厉害。”顾小冉小声说道。
“不厉害,从前我也没想过。”郑仁叹了口气,道:“这回有了经验,以后就好了。苏云,你说的对。”
“什么玩意我说的就对了?”苏云看了一眼郑仁问道。
“临床经验,都是一点点积累的,那个韩国的教授是耍流氓。”郑仁很认真的说道。
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