平时很普通,没钱、没房、没女朋友的屌丝青年,在这一刻无比高大。
“准备美兰,大量!”郑仁路过肖院长身边的时候,大声安排。
仿佛他是院长,声音里带着权威。
肖院长一愣,那个五十多岁无理取闹的阿姨顶着警察的威慑,还在胡闹着。
郑仁松开推车,道:“建立静脉通道,250ml10的糖加140毫克美兰,全速静点,同时用高锰酸钾洗胃。”
装载着病人的平车从郑仁的手里离开,被等候在急诊抢救室门口的护士接住,熟练无比。
“需要大量美兰,急诊科有常规用量的存货,但不够。”郑仁走到肖院长面前,郑重而又严肃的说到。
“你们欺负我个老太太,我跟你们没完!我就不信,还没有天理了!”老太太似乎疯了,抓着肖院长的白服领子,闹了起来,连身边警察的话都不听。
郑仁二话不说,上去抓住她的胳膊就扔到一边。
如此用力,一下子把胡闹的混账老阿姨扔到墙角的人群里。她愣了一下,马上坐到地上,开始干嚎,双手拍打着地面,“医生杀人了,警察杀人了!”
“你们去处理,随后有更多人来。”郑仁进入王者模式,安排警察干活,然后对肖院长说,“咱们医院的库存也应该不够,向市里求援。市里库存不够的话,向兄弟市县求援!”
说完,直接转身离开,根本不解释为什么。
急诊抢救,本就是争分夺秒,肖院长面色凝重,被抓乱的衣领都顾不得整理,安排医务处处长调配全院的美兰,然后拿起电话,开始联系全市的美兰。
美兰,又叫亚甲蓝,在临床一般用于标记手术点,定位用。所以整个医院的存量并不大,因为消耗的少。
正常人体、动物红细胞内具有使高铁血红蛋白还原的物质,如VC和各胱甘肽等。
如果进入体内的亚硝酸氧化能力超过体内还原能力,则人或是动物将会出现明显中毒症状。
输入美兰,在还原辅酶1催化下,成为还原型美兰。还原型美兰可将高铁血红蛋白还原成血红蛋白。本身又被氧化成氧化型美兰。如此反复不已,循环重复利用。
这种理论,在场的医护人员知道的并不多,属于极为冷门的急救知识。但这并不妨碍大家意识到问题的严重性,毕竟患者全身发蓝,呼吸微弱,血压很低,有点临床经验的人一看就知道患者已经进入休克状态。
要是不能尽快改善休克状态的话,很快就会因为血液灌注量减少出现肝肾衰竭、脑水肿等并发症,随后就是死亡。
郑仁安排完肖院长,进入急诊室。这一刻,他完全没想到自己和院长说话的口气会不会给自己以后带来麻烦。
患者躺在抢救床上,上衣已经被剪掉,扔在一边。全身贴满了电击膜,连接心电监护。密密麻麻的线有条理的把病人的生命体征传输到心电监护上,通过电流,变成数字、图像,让一切更直接。
血压50/20,心率40,血氧饱和度测不到!
平常意义上讲,这应该已经算是死人了。
护士长正在建立静脉通道,弯着腰,三针下去都没有见回血。额头汗冷汗在十几秒钟已经打湿了无菌帽。
生,或是死,在于静脉通道是否能顺利建立。
而此时,患者血压50/20,脉搏极为微弱,连颈静脉、股静脉这类粗大的静脉,可是血管都瘪下去,变成肌肉组织中的结缔组织,完全没办法寻找。
“我来。”老潘主任拿着切开包,拖下患者裤子,开始寻找股静脉,准备做深静脉剖开这种从前长做、现在已经很少做的术式。
情况危急,就算是老潘主任切开腹股沟的皮肤、肌肉,股静脉怕是已经变成一丝透明的结缔组织,挑战着术者的眼力与经验。
而且这么做,速度很慢。郑仁仿佛又听到远处120急救车的声音传来。
毫不犹豫,郑仁进入系统空间,吼道:“我要买集训时间!”
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