医院根本不敢做此类手术,出现医疗事故的风险巨高。
就算是三甲医院,普通小主治、住院总都不会去碰。
至少得带组教授,才有足够的信心去做这种难度的手术。
做是做,肯定会小心翼翼的去做。绝逼不会像是直播间里这位大牛一样,想都不想,直接下钳子钝性分离。
其实术者的动作并不如何快,只是很准。胆囊三角区的解剖结构就像是一幅画般,渐渐呈现在众人面前。
这货绝逼解剖过几个大体老师,不!几个肯定不够,至少得十几二十个。
在国内,大体老师数量是如此的少,以至于有的医科大学一个班才有一个大体老师以供解剖。
八人一组或传说中四人一组解剖一个大体老师,那都是极少数一些医科大学才有的待遇。
比如说某北部边陲重镇,学校还是医学院,但保留了几十年前无数关东军的尸体以供解剖。那所医学院出身的医生,从来都不知道大体老师是什么。
这种尊称,怎么也用不到关东军身上,即便已经在福尔马林液体里浸泡了几十年。
因为大体老师数量稀少,很多临床主治以上医生不惜去兼职法医。
当然,这只是三、四线没有专职法医的城市里想要上进的医生才有的特殊待遇。
直播手术这货肯定解剖过大量的大体老师,这一点在胆囊三角区逐步显露出来,一直到完全暴露后,医生们的心里不约而同的产生了这样一个想法。
胆囊管、胆囊动脉暴露清晰,开始结扎、切断,逆行切除胆囊。
切除胆囊,只是宣告着这台手术帷幕已经拉开。
【腹腔镜做的就很好了,没想到开放式胆囊切除还能做到这种程度。】
杏林园里,有医生茫然的发表感想。
行家一伸手,就知有没有。不用看别的,光是一个胆囊切除,大家就已经相信术者必然会漂漂亮亮的做完这台手术。
至于能从中学到多少东西,就要看各人的天赋了。
【你是傻了吧,连开放式手术都做不好,到哪去做腔镜手术?】
【也不尽然,现在很多主治医师级别的小医生都是从腔镜手术开始练习的。刚刚那两位,你们已经无意中暴露了自己的年龄。】
【胆囊切掉了,我感觉胆囊里至少会有三五个三公分以上的石头。】
郑仁做的解剖太清楚了,胆囊被切掉之后,胆总管和肝总管清晰的暴露在术野里,一看就知道哪根是哪根。
但他还是杜绝一切意外的伸手要了5ml注射器,穿刺抽出胆汁,确定证实是胆总管。
做牵引线,拉伸胆总管,郑仁一伸手,戴套的吸引器被轻轻拍到手上。
切开胆总管的一瞬间,吸引器就被塞到里面。
一丝间隔都没有,胆总管里淤积的大量胆汁还没来得及被巨大的压力顶着喷射出去,就被吸引器吸走。
这个细节引发杏林园里医生们的关注。
一般手术,多多少少都要做胆总管附近的保护,因为胆汁是不可避免的要流出来一些的。
可是直播间的术者根本没做保护,在胆囊管上切开的口子和戴套的吸引器一般大小,根本没有一丝胆汁能流出来。
一切都刚刚好,看上去简单、轻松到了极点。只有真正做过这种术式的人才会知道其中的难处。
【忽然有点伤心,我几年前做过急性梗阻性化脓性胆管炎的切开引流术,术中胆汁流出,诱发术后感染,先是细菌性,然后变成霉菌性,折腾了一个月才好。】
【同感,术者操作真稳啊,那一刀,切开刀口和吸引器一样大,这种手感和眼力是练出来的吗?】
【那是天赋,你就别做梦了。】
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