开始认真的看着手术。
传统的切口,简单而又谨慎。
钝性分离,暴露肾脏后,无论是术者还是助手,亦或是观台的人,都傻了眼。
菜花状的包虫囊泡像是典型的恶性肿瘤一样,包裹右肾上极,给人一种无从下手的感觉。
要是有可能,真特么不想做这台手术。
泌尿外科的主任看着这种情况,开始迟疑、犹豫起来。
“肾段切吧,有介入科在,不用担心出血的事儿。”苏云小声说到。
他明白泌尿外科主任犹豫什么,所以直接给出了答案。
“介入科,谁在家?”
“郑老板。”苏云坚定的回答。
“嗯?哪个郑老板?”泌尿外科主任有些诧异的问到。
“诺奖候选人,郑仁郑老板。”
手术间里沉默下去,泌尿外科主任开始分离肾盂、肾盏,毫不犹豫的做了肾段切除。
虽然他没见过郑仁做手术,但诺奖候选人的光环,足够闪亮了。
时间滴滴答答的流逝,手术做的很慢。
包虫的囊壁无孔不入的侵蚀着健康的机体组织,患者虽然只有二十多岁,但估计得了包虫病至少得三五年了,要不然不会这么重。
她也是命大,能及时赶到帝都,来到912。虽然是被遗弃的,可是却被遗弃到912的门口。
这么复杂的疾病,全国除了帝都和魔都少数几家医院之外,也没地儿能做。
1小时23分钟后,右侧肾脏肾段切除完毕,缝合结束,开始改换体位。
刚刚切除肾段的时候,普外科杨教授隐约看到了里面的情况。他脸色凝重,没有去看泌尿外科缝皮,也没有去休息,而是站在阅片器前,看着患者的片子愣神。
术式其实他早都知道,打开腹腔后,游离肝脏,切除胆囊,然后由血管外科上,去做门脉手术。
再后呢?胸外科上。
无论怎样,患者是肝脏包虫病,最后切除大部分肝脏,并且做自体肝脏移植的活还是会落在自己身上。
自体肝脏移植……
是肝胆外科最难的手术,也几乎是整个普外科难度最高的手术了。
自己能做到么?杨教授心里没有底。
不过就算是赶鸭子上架,自己该上也得上。
那面叫他,杨教授应了一声,刷手换衣服,然后普外科开台。
这次的任务并不难,只是游离肝脏、切除胆囊,暴露第二肝门,给血管外科做准备。
当打开腹腔后,杨教授长叹了一口气。
情况只有比自己的想象更恶劣,绝对不会更好。
整个肝脏,至少有65%的面积被肝包虫侵蚀。第二肝门处,疙疙瘩瘩的全是让人头皮发麻的灰白色囊泡。
硬着头皮上吧……
纱布垫把切口和囊肿周围器官遮盖好,再在纱布垫上铺一层浸有10%甲醛溶液的纱布,以免囊液扩散污染或引起过敏反应。
在穿刺前在囊壁上缝两根牵引线,在两线间穿刺并吸出部分囊内液体,证实为包虫囊肿后,拔出穿刺针。
将套管针的套管柄连接Y形管,然后分别与注射器和吸引器连接好,并用止血钳暂时夹住连接注射器的橡皮管。
将套管针沿穿刺部位刺入囊腔内,拔出通管针到套管柄以上,用吸引器将囊内液体吸出。
处理完这一切,杨教授依旧没有丝毫术野。
第二肝门在什么位置?局部解剖结构混乱的一塌糊涂,根本看不清。
“杨老师,需要助手么?”郑仁的声音飘了过来。
……
……
3000字章节,没有故意断章,情绪到这儿了,请见谅。
手术直播间,在我看来,要是有,是一件特别有意义的事情。哪个好大夫手上没有几条人命?经验都是用人命堆积起来的。我想过很多解决办法,当然,只是一个小大夫无聊的思考。手术直播间,是提升外科手术水平的最简单、直接的方式。真有大牛敢开直播,一个高难度术式,能救千百条人命。
嗯,不管开篇多少人腹诽,这是我一直坚持的。
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